治尤文氏肉瘤最多活5年,尤文氏肉瘤费用活多久

日期:10-07 10:44

尤文氏肉瘤发病率不高,但这种病对患者危害很大,那么尤文氏肉瘤应该如何治疗?尤文氏肉瘤患者接受治疗时,大家可能会忽略治疗细节。希望大家能理解这些治疗方法,从而提高治疗效果。那么,尤文氏肉瘤的治疗方法是什么呢?

治尤文氏肉瘤最多活5年


由于尤文氏肉瘤恶性程度高、病程短、转移快,单纯手术、放疗、单药化疗效果不太好,多数患者2年内死亡,5年生存率不超过10%。近年来,通过综合治疗,局限性尤文氏肉瘤的5年生存率已提高到75%以上。


1.外科治疗。


过去,外科手术是治疗这种疾病的主要手段。随着放化疗疗效的提高和对抗其副作用的对策的改进,单纯手术治疗的患者数量正在减少。但到目前为止,截肢或截肢仍然是这种疾病的治疗方法之一。


手术治疗的原则是完全切除肿瘤,从而达到有效的局部控制,预防和减少肿瘤转移。在此基础上,尽可能保留肢体功能,提高患者的生活质量。因此,外科治疗的作用越来越重要。Pritchard等人报道了一组四肢尤文氏肉瘤。手术治疗47例,5年生存率为44.7%;61例非手术治疗的5年生存率仅为13.1%。Wilkin总结了13年治疗140例尤文氏肉瘤的经验,发现化疗、放疗、手术治疗的患者5年生存率为74%,而未手术治疗的患者5年生存率为27%,提示手术治疗优于保守治疗。这些综合数据证明肿瘤根治性切除的疗效优于不完全切除。因此,只要患者的一般情况允许,就应积极考虑对主要病灶的外科治疗。


临床上常用的手术类型有截肢或关节截肢、局部肿瘤切除、肿块肿瘤切除重建。为了选择正确的手术方案,术前应对患者进行全面细致的评估,并根据患者的年龄、肿瘤部位、肿瘤大小以及与肿瘤相邻的重要解剖组织来决定手术方式。由于术前多采用不同疗程的化疗,因此需要评估肿瘤对化疗的临床反应。往往需要对比化疗前后原发病灶的X线片、CT扫描或MRI,以确保手术成功。


2.放疗。


尤文氏肉瘤对放疗极为敏感,是尤文氏肉瘤的主要治疗手段。一般小剂量辐射(3000~4000rad)可使肿瘤迅速缩小,减轻或消失局部疼痛。但是单纯放疗的远期效果很差。Larsson(1973)报道了64例,其中大部分采用单纯放疗,部分采用手术治疗。5年生存率仅为17%。达林(1981)报告了133例,菲利普(1967)报告了39例单纯放疗,其5年生存率分别为15%和24%。Dant(1982)报道13例仅用60Co照射,照射野包括整块骨和软组织。照射剂量为每周10Gy,总剂量为40~50Gy。结果13例患者中,9例(69.2%)无病生存期3~30个月,中位生存期10.4个月。费尔南德斯报告称,40例患者的局部复发率为47.5%。有鉴于此,大多数学者主张尤文氏肉瘤的放射治疗应早期、广泛,有时需要对肺和脑进行预防性照射,因为尤文氏肉瘤在髓腔内的扩散范围远比x光片显示的要广。随着现代影像技术的发展,CT、MRI、同位素骨扫描和血管造影数字减影技术在临床上得到广泛应用,能够清晰显示肿瘤在髓腔内的范围和在软组织内的扩散程度。因此,一些学者认为,照射范围可以包括正常组织上下5厘米包括肿瘤的实际应用,以减少辐射对正常组织的损伤,特别是儿童骨干部肿瘤可以避免照射引起的骨骺生长抑制。辐射剂量因肿瘤位置而异。骨盆、脊柱等原发性躯干肿瘤的放射剂量为50~60Gy。四肢肿瘤45~60Gy,包括全骨照射30~40Gy,原发肿瘤部位附加照射10~15Gy。照射每日2Gy,每周5次,5~6周内完成放疗。为了减少局部复发,一些学者使用60Gy以上的高剂量辐射。数据表明,高剂量照射并不能减少肿瘤的局部复发,相反,副作用明显增加,尤其是放疗部位发生第二次肉瘤的风险增加。据报道,骨肉瘤是最常见的第二肉瘤,其次是纤维肉瘤,发病率为1.2%~2.7%。因此,要减少肿瘤的局部复发,不能简单地增加照射剂量。


中医治疗尤文氏肉瘤可靠吗


目前治疗尤文氏肉瘤的有效药物有环磷酰胺、阿霉素、强力霉素、长春新碱、苯丁酸氮芥等。联合方案很多,其中有CVD方案(CTX+VCR+DACT+VCDA),CVDA方案(CVD方案中加入ADM)等等。


由于该病通常在2年内转移,一般主张化疗2年。


我们这里介绍了尤文氏肉瘤的治疗方法,一定要注意。我们应该充分利用这些疾病的常识来帮助尤文氏肉瘤的治疗,这对疾病的治疗很有帮助。你永远不应该吃对你健康有害的食物,以免损害你的健康。

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