尤文氏肉瘤切除术

日期:10-13 10:33

尤文氏肉瘤切除对于我们来说在尤文氏肉瘤方面可能并不熟悉,但要知道尤文氏肉瘤是一种恶性程度很高的肿瘤,多发生在儿童或青年男性。虽然中国的发病率不高,但我们应该多了解它,避免不知道它何时发生。

尤文氏肉瘤切除术

[诊断]


1.年龄、性别、地点:多发生在10~30岁。男性略多。通常发生在股骨、胫骨、腓骨、尺骨等部位。也可发生在髂骨、肩胛骨等部位。


主要症状:进行性疼痛伴肿块。有时体温升高,白细胞增多。


3X线检查:尤因瘤的X线表现多种多样,根据部位不同,表现也不同。


1.长骨:SHERMAN和SOONG根据X线表现、组织学和临床资料选择111例病例进行研究,重点研究X线表现。发生在骨和干骺端的肿瘤分为两种类型:中央型和边缘型。


中枢型脊柱:最常见的是典型x光片的部位。病变发生在脊柱,通常是对称的。早期受累的骨髓腔中心是一个小点或斑片状溶骨性破坏区,呈鼠咬样外观,边界不清,无骨质硬化。此时病变轻微,也是早期病变。


b-骨皮质型:以骨皮质外层不同程度受损为特征,一般较小,有时呈分叶状,而骨皮质内层始终完整无损。软组织肿块往往很大,与骨病变不成比例。


c干骺端中央型:罕见。大部分表现类似于骨的中枢型,不同的是骨被破坏,也有骨硬化。


d干骺端边缘型:也少见。


尤文氏肉瘤坏死钙化灶


肋骨:肋骨的病变是局部溶解性破坏,有一个球形肿块伸入胸部。少数患者可能有板层骨膜增生。


b.骨盆和肩胛骨:圆形或椭圆形骨质破坏,可表现为斑片状或泡沫状破坏区,或增生硬化。


c脊柱:位于脊柱的病变引起椎体广泛的骨质破坏,往往很快累及整个椎体,比脊柱结核的破坏更为显著,但椎体的破坏往往是不对称的,导致脊柱楔状变形和角状畸形。


3.放疗后表现:2周3000~5000个周期,约1个月,软组织肿块消退,骨膜新骨融合,骨内损伤开始修复。放疗后,骨结构可以恢复正常。


实验室检查:可能出现贫血、白细胞增多和血沉加速。


5转移:肿瘤发展迅速,早期可通过血液广泛转移,常转移到肺、肝等器官,但很少转移到局部淋巴结。


以上介绍是尤文氏肉瘤的诊断方法。尤文氏肉瘤会给患者带来严重的危害,在医学上查起来比较复杂。虽然在我们的生活中并不常见,但它也是一种威胁我们健康的肿瘤疾病,所以我们应该更加重视它。

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